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肚子疼,究竟是哪里疼?疼痛背后的急性病,连医生都紧张

我是大医生,和我一起学健康,涨姿势~


肚子疼,是非常常见的症状,几乎每个人都疼过。但很多时候,稍微一点的疼痛并不会受到我们重视,甚至有些人觉得喝点热水,吃点止疼片就好了。

殊不知,你和医生的想法“天差地别”。医生想的是,简单一句肚子疼太宽泛了,肚子里装着那么多器官,到底哪里疼?小心可能是要命的病!

案 例

45岁的刘阿姨时不时就肚子疼,开始以为是消化不良,忍受了近一个月才去医院。没想到检查后发现,她的小肠被一个腹腔束带紧紧卡住,已经变成了黑紫色!

医生诊断为典型的粘连性肠梗阻,好在小肠并未坏死。做了微创手术后,刘阿姨短短三天就康复出院了。

但这也提醒我们,不明原因的肚子疼千万不要强忍!特别是一些急性病发作,延误治疗可能引发致命风险。

一、哪些“肚子疼”格外危险?

我们一般所认为的肚子,大概是从横膈膜到膀胱之间的区域,这其中包含了肝胆、脾胃、十二指肠、胰腺、小肠、大肠、阑尾等重要的器官和组织。

肚子疼痛时尽量辨别具体是哪里痛、怎么个疼痛法,在描述病情时越清楚越好,这样有助于医生进行诊断。那么,哪些部位的疼痛,可能预示疾病呢?

1、左上腹:急性肠胃炎

饮食不当容易让肠胃受到刺激,导致胃肠粘膜发炎,引起急性疼痛。

这种疼痛有烧灼感,通常集中在上腹部、左侧肋骨下方的区域,患者会感觉到恶心反胃、腹泻腹胀,甚至出现高烧、昏迷等症状。

不严重的肠胃炎,可以通过补充电解质来缓解疼痛。如果病情加剧,一定要及时治疗,不要拖延。

2、右上腹:急性胆囊炎

如果胆囊管堵塞或者受到细菌感染,出现右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛、恶心、呕吐和发热等症状,就可能是急性胆囊炎发作。

约95%的病人合并有胆囊结石。如果不及时治疗,可能有胆囊穿孔引发感染性休克的危险。

3、中腹部:急性肠梗阻

我们肚脐周围如果出现了胀痛、绞痛,有食物堵塞、憋气的感觉,就有可能是肠梗阻。

比如:新生儿发育不全,可能会出现肠闭锁;老年人消化不良,可能会出现绞窄性肠梗阻。相比之下,老年人的痛感更为迟钝,不能作为病情轻重程度的唯一判断依据。

急性肠梗阻有一定致命率,一旦肚脐周围胀痛难忍,还出现脱水、排便困难等情况,一定要及时就医。

4、右下腹:急性阑尾炎

急性阑尾炎常常伴随有持续加剧的呕吐、恶心,初期疼痛可能出现在腹部的中上区域,也有可能在肚脐周围,是一种内脏神经反射性的胀痛和钝痛。

随着病情加剧,疼痛大多会固定在右腹股沟靠近肚脐的位置,有明确的压痛点,按一下就会痛。

患者一般不会有高烧,但如果体温超过38℃,情况可能比较严重,例如阑尾炎穿孔或腹膜炎。

但也不必过于担心,急性阑尾炎致命率较低,发作时只要能及时治疗,一般很快就可以康复。

附录疼痛

5、中下腹:急性膀胱炎

肚脐下方的小腹部是我们的膀胱所在,如果泌尿系统出了问题,比如出现了尿路感染或结石,就可能会产生疼痛。

膀胱炎有急性和慢性之分,都可能伴随有尿频、尿急、血尿、排尿痛、膀胱水肿等症状。急性膀胱炎病情更为紧急和严重,如果不能及时治疗,不仅会损害膀胱、尿道,还会影响到肾脏的健康。

二、常规检查,及时发现病灶

肚子疼了,别忍着,也别乱吃药,及时上医院检查问诊更重要!医生会帮你选择合适的诊断治疗方案。

还有平时一些常规检查,也可以帮你提早发现病灶,尽可能地免受疼痛。

1、血常规检查

通过血液中白细胞数等数值,可以辅助判断体内是否出现了炎症、出血,以及是否有高血糖、高血脂等潜在病因。

2、胃肠镜检查

对于肠胃疾病来说,胃肠镜是最为直观和有效的一种检查方式了,可以筛查消化道内的肿瘤、溃疡和发炎情况。

3、尿常规检查

对于泌尿系统可能出现的疾病,可以通过检测尿液中有无草酸盐结晶、蛋白质、血细胞等来判断。

如果尿液出现不正常的颜色,比如褐色、血色,往往代表着体内出现了严重的病变。

4、腹部x光拍片

X光平片可以照射出一部分病理特征,比如尿结石、肠梗阻、胃穿孔等,对于辅助判断体内的器官病变有重要作用。

三、改掉坏习惯,保护消化器官

别等到肚子疼时,才想起来要好好照顾自己。平常生活中,我们就应该有意识地保护腹部的器官和组织。

1、少吃生冷腐馊

在室内温度超过20℃时,很多食物都容易发生腐败,滋生细菌。所以隔夜的剩菜剩饭能不吃最好就别吃,特别是一些凉拌菜。

如果细菌通过食物进入人体,容易破坏肠道菌群平衡,引发腹泻、腹痛、粘膜感染等问题,损害肠胃健康。

2、平时喝温水,护肠胃

肚子疼时再喝温水,作用非常有限,但平时适当多喝40℃左右的温水,确实是大有好处。

首先温水能促进人体血液循环,加快新陈代谢,保持各大器官和系统组织的活力。其次,温水能为我们补充水分和热量,预防便秘、肾结石,还能润滑消化道,保护肠胃粘膜。

3、别挨饿,别吃撑,按时吃

饥饿时胃酸过多,胃部肌肉收缩,次数多了容易损伤胃粘膜,或者引发胃痉挛。

而饱食又会给肠胃造成负担,可能引起肠胃不适、消化不良。暴饮暴食还容易形成肥胖,成为多种疾病的源头。

所以我们一定要注意饮食规律,不要等到饿得不行才想起来吃饭,吃到七分饱时就该停下。控制好脂肪、糖分、盐分的摄入总量,对预防慢性病和急性病都有重要作用。



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